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大人社发[2013]187号关于大连市机关事业单位失业保险工伤保险生育保险市级统筹有关问题的通知

日期:2014年11月27日 10:30
 实施日期:2014/1/1  颁布日期: 2013/10/9  发 文 号: 大人社发[2013]187号 发表日期: 2014/8/13
 主 题 词: 发表部门: 大连市人力资源和社会保障局 大连市财政局

大连市人力资源和社会保障局
大连市财政局
大人社发〔2013〕187号

关于大连市机关事业单位失业保险工伤保险生育保险市级统筹有关问题的通知
 
    各区、市、县、先导区人力资源和社会保障(劳动人事)局,财政局,各有关单位:
    为全面贯彻落实《社会保险法》,完善我市社会保险体系,根据国家及省有关规定,结合我市实际,决定对全市机关事业单位失业保险、工伤保险、生育保险(以下称“三险”)实行市级统筹。现将有关问题通知如下:
    一、关于目标任务
    自20141月起,全市机关事业单位“三险”由各地区单独统筹提升为市级统筹,结余基金全部逐级上解市财政专户。“三险”基金由市级社会保险经办机构统一管理。各地区、各单位应于201311月前完成市级统筹各项准备工作,将“三险”数据集中迁移至市“金保工程”系统,建成统一的大连市机关事业单位社会保险业务系统平台,实现缴费标准统一、待遇水平统一、基金管理统一、业务经办统一、信息系统统一。
    二、关于失业保险
    (一)机关和参照公务员法管理的事业单位失业保险缴费标准为本单位工作人员工资总额的0.5%,工作人员不缴纳失业保险费;其它事业单位缴费标准为本单位工作人员工资总额的2%,工作人员缴费标准为本人工资的1%
    (二)失业人员失业前所在单位和本人累计缴费满1年不足10年的,失业保险金发放标准为当地最低工资标准的70%;失业人员失业前所在单位和本人累计缴费满10年及以上的,失业保险金发放标准为当地最低工资标准的80%。失业人员领取失业保险金的期限按照有关规定执行。失业人员在领取失业保险金期间,参加职工基本医疗保险的,按照有关规定享受基本医疗保险待遇。失业人员应当缴纳的基本医疗保险费从失业保险基金中支付,个人不缴纳基本医疗保险费。失业人员在领取失业保险金期间死亡的,按照有关规定向其遗属发放一次性丧葬补助金和抚恤金。
    三、关于工伤保险
    (一)机关事业单位应当按时缴纳工伤保险费,工作人员不缴纳工伤保险费。工伤保险缴费数额为本单位工作人员工资总额乘以单位缴费费率之积。机关事业单位工伤保险费费率按差别费率确定,机关和参照公务员法管理的事业单位及科教文卫单位缴费费率为0.3%,其它事业单位缴费费率为0.5%。符合浮动条件的,按照有关规定执行。
    (二)工作人员因工作遭受事故伤害或被诊断、鉴定为职业病的,按照《工伤保险条例》、《工伤认定办法》及省、市有关规定予以工伤认定。工伤认定工作,按管理权限由市及区市县(含先导区,下同)人力资源和社会保障行政部门分级负责。中央、省及市属机关事业单位工作人员工伤认定,由市人力资源和社会保障行政部门负责;其它区市县属机关事业单位、市垂直管理的机关事业单位工作人员工伤认定,由所在地区人力资源和社会保障行政部门负责。
    (三)参加工伤保险的工作人员遭受事故伤害或被诊断、鉴定为职业病且认定为工伤的,伤残等级、生活护理等级鉴定由用人单位向市劳动能力鉴定委员会提出申请,由市劳动能力鉴定委员会组织专家组,按照国家有关标准评定。
    (四)参加工伤保险的工作人员因工伤治疗所需费用,符合《辽宁省工伤保险药品目录》、《基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施项目目录》的,由工伤保险基金支付。
    参加工伤保险的工伤人员住院治疗期间的伙食补助费、经批准转统筹地区以外就医所需的交通食宿费、工伤人员经市劳动能力鉴定委员会确认安装辅助器具所需费用、工伤人员评定有伤残等级且经市劳动能力鉴定委员会确认有生活护理等级的生活护理费、工伤人员评定为5-10级伤残的有关待遇等,按照《工伤保险条例》及省、市有关规定执行,所需费用由工伤保险基金支付。
    参加工伤保险的机关和参照公务员法管理的事业单位工作人员因工死亡或因工致残被鉴定为14级的,待遇按照有关规定执行。其它参加工伤保险的事业单位工作人员因工死亡或因工致残被鉴定为14级的,待遇按照《工伤保险条例》执行。
    参加工伤保险的工作人员因工死亡,供养亲属抚恤金按照工伤保险有关规定发放。市级统筹前已被确定为供养子女的,继续享受相应待遇。
    参加工伤保险的工作人员被认定为工伤并鉴定有伤残等级辞职、辞退或被开除公职的,按照《工伤保险条例》等规定执行。
    (五)工作人员在市级统筹前经有关行政部门认定为工伤的,用人单位应提供原始工伤认定材料和伤残等级鉴定材料,经市人力资源和社会保障行政部门确认后,可以纳入工伤保险统筹管理,用人单位参保缴费的,继续发生的符合《工伤保险条例》规定的待遇由工伤保险基金支付。
    四、关于生育保险
    (一)机关事业单位生育保险缴费标准为本单位工作人员工资总额的0.8%
    (二)生育保险待遇包括生育医疗费用和生育(护理)津贴。其中,生育医疗费用包括生育医疗费用,计划生育医疗费用,工作人员因怀孕、分娩所引起的合并症、并发症住院医疗费用,工作人员因实施计划生育手术发生的并发症及规定情形的医疗费用。
    (三)生育医疗费用和计划生育医疗费用由生育保险基金按定额标准支付。其中,生育的医疗费用支付标准是:产前检查费每人800元;住院分娩的医疗费用按产式不同实行定额支付。各产式定额标准是:顺产2200元、难产(包括吸引产、产钳助产、臀位助产、臀位牵引、抬头旋转,下同)3000元、剖腹产4000元。女工作人员生育多胞胎的,每增加一胎,在上述生育医疗费标准基础上增加500元。
    工作人员因怀孕、分娩引起合并症、并发症的住院医疗费用,以及工作人员因实施计划生育手术发生的并发症及规定情形的医疗费用,由医疗保险基金按照医疗保险有关规定支付。
    (四)生育(护理)津贴按照职工生育或计划生育时所在用人单位上年度职工月平均工资标准乘以法律、法规规定的产假(护理假)天数计发。
    (五)生育保险待遇申领时限为分娩或实施计划生育手术后1年内。
    五、有关要求
    (一)充分认识“三险”市级统筹的重要意义。实行全市机关事业单位“三险”市级统筹,是全面推进全域城市化、统筹城乡协调发展和各群体社会保险待遇均衡发展、提高“三险”管理水平的需要。各地区、各单位要从有利于协调发展、更好地保障民生的高度,充分认识实行“三险”市级统筹的重要意义,明确职责,落实经费,加强协调,切实抓好工作落实。
    (二)有序推进“三险”市级统筹工作。机关事业单位“三险”市级统筹核心是基金统筹,关键是保证其业务系统建设和信息数据安全。各地区、各单位要切实抓好“三险”业务信息数据比对、调整、存储、迁移等工作,确保其信息数据完整。各级社会保险经办机构和医疗保险经办机构,要加强业务系统建设,加大“三险”基金监管力度,确保基金安全。
    (三)确保“三险”基金按时上解。各地区应于2014110日前,分险种将本地区“三险”结余基金全部、足额上解市财政专户,并在支付凭证上注明险种和性质,今后,根据审计情况据实结算。账户名称:大连市财政局;开户银行:大连银行营业部;账号:810001213000557
    (四)认真做好“三险”基金征缴和待遇经办工作。机关事业单位缴费所需资金,按现行财政经费管理渠道解决。市级统筹后,要严格落实统一管理、分级负责工作机制,各级社会保险经办机构负责“三险”基金征缴,各地区失业保险待遇支付业务由社会保险经办机构负责,工伤保险和生育保险业务由医疗保险经办机构负责。
    (五)本通知自201411日起执行。


 
 
大连市人力资源和社会保障局 大连市财政局
2013年10月9日
大连市人力资源和社会保障局办公室 2013年10月11日印发

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